Областной наркологический диспансер

В марте 2015 года в отделении для лечения больных хроническим алкоголизмом без психозов и слабоумия  15 наркологических коек были перепрофилированы в реабилитационные.

При поступлении на медицинскую реабилитацию больного консультирует врач, психолог и социальный работник. Цель консультации – формирование мотивации больного на участие в реабилитационных мероприятиях, определение реабилитационного потенциала, разработка индивидуальной программы выздоровления.

В течение первых дней нахождения больного в стационаре психолог проводит психологическое обследование с целью диагностики когнитивных процессов, выявления аффективно-личностных особенностей, ведущих мотивов потребления алкоголя и др.  Выявленные нарушения медикаментозно корригируются врачом.

Весь курс реабилитации условно разбит на 3 этапа и в среднем составляет 21 день:

• Мотивация на лечение, принятие болезни, преодоление анозогнозии (отрицание болезни);
• Коррекция личностных особенностей, работа с самооценкой, негативными эмоциями, развитие стрессоустойчивости;
• Формирование установки на трезвость, восстановление утерянных жизненных ценностей, работа с семьей.

Основные виды работы с больными:

• Индивидуальное консультирование и псикоррекция

Цель: преодоление анозогнозии, формирование установки на трезвый, здоровый образ жизни, мобилизация ресурсов личности, улучшение эмоционального состояния, преодоление тяги к употреблению алкоголя и других ПАВ, создание новых стереотипов поведения в ситуациях провокации на употребление алкоголя и других ПАВ в рамках трезвости.

Индивидуальная консультация – это частная и конфиденциальная беседа между пациентом и психологом. Чаще всего больных волнуют такие вопросы как трудные жизненные ситуации и выход из них, семейные отношения, трудовая занятость и прочие. В реабилитации психолог работает с негативными установками пациента, его стереотипами и чувствами, которые мешают развитию его трезвой личности.

Огромный плюс индивидуальной работы состоит в том, что пациент ставит конкретные цели и вместе с психологом учится новым методам и техникам успешного их достижения, в процессе работы рождается новая модель поведения  трезвого человека.

• Групповые занятия с психологом.

На группе человек начинает видеть свою проблему через рассказы других членов группы о себе, начинает сравнивать себя с другими людьми, выявляя схожесть развития и последствий заболевания. На группе любой человек может получить поддержку или обратную связь не только от специалиста, но и от других участников реабилитации.

Групповая работа направлена на  понимание больным сущности алкогольной болезни, идентификацию алкоголизма у себя, анализ негативных воздействий алкоголизации на наиболее важные сферы жизни и осознание необходимости активного личного участия в лечебно-восстановительных мероприятиях. Проводимый совместно с психологом анализ особенностей личности и мотивов потребления алкоголя и других ПАВ   помогает коррекции тех мотивов, которые обуславливают риск возврата пациента к алкоголизации или наркотизации, а также осознанию больным наличия и актуализации внутриличностных ресурсов, обретению им уверенности в своей возможности противостоять провоцирующим воздействиям.

Методы работы – лекции, беседы, дискуссии, групповая поддержка и динамика.

• Арт – терапия. Для работы в реабилитации была разработана программа «Метаморфоза».

Цель – дать возможность больному невербальным способом выразить свои эмоции, переживания, проблемы.

Арт-терапия - это сочетание психологических методов с творческими техниками. Это один из наиболее сильных и, одновременно, мягких методов работы с внутренним миром человека.

Для занятий арт-терапией больным не требуется специальной подготовки. Искусство здесь не является самоцелью, оно лишь средство, которое помогает лучше понять себя, научиться выражать собственные чувства и переживания. Творчество позволяет свободно выражать свои желания, страхи, мечты, минуя суждения ума и обходя «внутреннюю цензуру». А иногда невербальное средство оказывается единственным инструментом, проясняющим интенсивные чувства и убеждения, которые кажутся непреодолимыми и «мешают жить».

На занятиях применяются разнообразные методы арт-терапии – песочная терапия, изо-терапия, музыкотерапия, метод мандал, коллаж, метафорические карты и др.

• Кинотерапия.

Целью кинотерапии - является расширение знаний больных о себе. Это способствует принятию себя и гармонизации отношений с миром. В результате происходит ощутимое продвижение в процессе выстраивания отдельных межличностных взаимоотношений и социализации личности в целом.

В процессе просмотра участники наблюдают за собой, отслеживают свои чувства и переживания, проводят аналогии между событиями, происходящими на экране, и своей собственной жизнью, сравнивают поступки и переживания киногероев со своим личным опытом.

Просмотр фильмов разбит на три блока:

I блок – просмотр тематических фильмов о болезни, симптомах заболеваниях, основных способах лечения;
II блок – просмотр мотивационных фильмов, выработка установки на здоровый образ жизни;
III блок – просмотр фильмов об основных жизненных ценностях, о людях с сильными чертами характера для формирования стрессоустойчивости, умения находить альтернативные пути решения проблем.

• Коммуникативный тренинг

Цель тренинга – с помощью активных методов групповой работы организовать общение, в ходе которого решаются вопросы развития личности, формируются коммуникативные навыки, оказывается психологическая помощь и поддержка.

Гармонизируя личностные особенности больных, обучая их в тренинге формированию адекватной самооценки, развивая их коммуникативные навыки, навыки снятия напряжения, тревожности, агрессии, страха, умению противостоять групповому давлению, мы получим самодостаточную личность, которая в трудной жизненной ситуации сделает свой выбор в пользу здорового образа жизни, а не пойдет по легкому пути употребления психоактивных веществ.

• Занятия с социальным работником

Цель занятий – ресоциализация больных, восстановление нравственных норм жизни.

Важно выработать у человека стремление и желание к продуктивной и полноценной жизни. Желание работать, восстановить утраченные семейные ценности и достигать поставленных целей может полностью переключить внимание человека с алкоголя и других ПАВ на текущую жизнь.

Социальный работник на лекциях дает информацию, помогающую человеку узнать о последовательных действиях, которые могут привести к успеху в разных областях жизни и, самое важное, вывести человека из трудной ситуации, если он туда попал.

• Коррекция семейных отношений

Родные и близкие больных на консультации у психолога получают информацию об особенностях течения и последствиях наркологического заболевания, о созависимости. Психолог мотивирует родственников на посещение групп созависимых. Проводится семейная консультация с коррекцией семейных отношений.

Подводя итог можно сказать, что только комплексный подход в реабилитации, способствует избавлению, как от химической, так и от психической зависимости человека. Необходимо понимать, что лечение алкоголизма и наркомании не может длиться один день. Следует так же отметить, что только сознательный выбор больного и его личное желание навсегда избавиться от зависимости могут привести к желаемому результату.

Жизнь отделения:

• Физиопроцедуры
• Занятие спортом
• Участие в группах с представителями реабилитационных центров